SIMPARICA TRIO 40 – 60 kg tableta za pse protiv buva, krpelja i srčanog crva

Simparica Trio (proizvođača Zoetis) predstavlja vrhunac moderne antiparazitske zaštite u veterinarskoj medicini. Reč je o sistemskom, kombinovanom endektocidu u obliku žvakaćih tableta koji pruža širok spektar delovanja.

Evo detaljnog, stručnog pregleda farmakoloških svojstava, mehanizma delovanja, kliničkih indikacija i mera opreza za ovaj lek.

1. Sastav i mehanizam delovanja (Farmakologija)

Naziv “Trio” potiče od sinergije tri aktivne supstance, od kojih svaka cilja specifičnu grupu parazita na različite načine:

Sarolaner: Spada u klasu izoksazolina. Deluje na spoljašnje parazite (buve i krpelje). Njegov mehanizam se zasniva na blokiranju GABA (gama-aminobuterna kiselina) i glutamatnih receptora u centralnom nervnom sistemu parazita. Ovo dovodi do nekontrolisane aktivnosti nervnog sistema, paralize i brze smrti insekata i krpelja. Sarolaner počinje da ubija buve u roku od 4 sata, a krpelje u roku od 8 sati od aplikacije.

Moksidektin: Spada u klasu makrocikličnih laktona (milbemicini). Deluje tako što se vezuje za hloridne kanale zavisne od glutamata kod beskičmenjaka. To uzrokuje povećanu propustljivost ćelijske membrane za jone hlora, hiperpolarizaciju nervnih ćelija, paralizu i smrt parazita. U Simparica Trio tabletama, moksidektin je doziran tako da ciljano uništava rane stadijume larvi srčanog crva (L3​ i L4​), sprečavajući ih da se razviju u odrasle parazite.

Pirantel (kao pirantel embonat): Spada u tetrahidropirimidine i deluje lokalno u crevima. On je neuromuskularni blokator koji stimuliše nikotinske acetilholinske receptore kod crevnih parazita, izazivajući kod njih spastičnu paralizu. Paraziti gube sposobnost da se drže za zid creva i izbacuju se iz organizma putem stolice.

2. Detaljne indikacije i spektar delovanja

Simparica Trio se primenjuje za lečenje i prevenciju mešovitih infekcija spoljašnjim i unutrašnjim parazitima:

Spoljašnji paraziti:

• Krpelji: Tretman i preventiva infekcija krpeljima (uključujući Ixodes ricinus, Rhipicephalus sanguineus, Dermacentor reticulatus, Amblyomma americanum). Ubija krpelje pre nego što uspeju da prenesu opasne bolesti poput babezioze (piroplazmoze) ili lajmske bolesti (lek obezbeđuje kontinuirano ubijanje tokom 30 dana).

• Buve: Tretman i preventiva infestacije buvama (Ctenocephalides canis i Ctenocephalides felis). Može se koristiti kao deo terapijske strategije za kontrolu alergijskog dermatitisa uzrokovanog ubodom buve (FAD).

Unutrašnji paraziti:

• Prevencija srčanog crva: Preventiva bolesti koju izaziva Dirofilaria immitis. Redovnim mesečnim davanjem uspešno se prekidaju rani stadijumi razvoja ovog opasnog parazita kog prenose komarci.

• Crevne nematode (Gliste): Tretman infekcija odraslim i nezrelim oblicima okruglih glista (Toxocara canis, Toxascaris leonina) i kukavičastih crva (Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala).

3. Doziranje i rasponi težine

Lek se primenjuje u dozi od 1,2 do 2,4 mg/kg sarolanera, 0,024 do 0,048 mg/kg moksidektina i 5 do 10 mg/kg pirantela.

Tablete su veoma palatabilne (imaju prijatan ukus jetre) i psi ih rado jedu direktno iz ruke, mada se mogu dati i sakrivene u hrani. Da bi se obezbedila maksimalna efikasnost protiv srčanog crva, lek se mora davati jednom mesečno, tokom cele godine (ili tokom cele sezone aktivnosti komaraca, počevši mesec dana nakon prvog izlaganja komarcima, pa sve do mesec dana nakon poslednjeg izlaganja).

Dostupne jačine tableta prema težini psa:

• 1,25 – 2,5 kg: (Sadrži 3 mg sarolanera / 0,06 mg moksidektina / 12,5 mg pirantela)

• 2,5 – 5 kg: (Sadrži 6 mg sarolanera / 0,12 mg moksidektina / 25 mg pirantela)

• 5 – 10 kg: (Sadrži 12 mg sarolanera / 0,24 mg moksidektina / 50 mg pirantela)

• 10 – 20 kg: (Sadrži 24 mg sarolanera / 0,48 mg moksidektina / 100 mg pirantela)

• 20 – 40 kg: (Sadrži 48 mg sarolanera / 0,96 mg moksidektina / 200 mg pirantela)

• 40 – 60 kg: (Sadrži 72 mg sarolanera / 1,44 mg moksidektina / 300 mg pirantela)

Za pse preko 60 kg primenjuje se odgovarajuća kombinacija dve tablete.

4. Kontraindikacije i važne mere opreza

⚠️ Obavezno testiranje na srčanog crva (Dirofilaria)

Najvažnija klinička mera opreza kod davanja Simparica Trio jeste da se psi stariji od 6 meseci, koji žive u područjima gde ima komaraca, pre prve primene obavezno moraju testirati na prisustvo odraslih srčanih crva. Moksidektin ubija mikrofilarije (larve), ali ukoliko pas već ima odrasle crve u srcu i krvnim sudovima, naglo uginuće velikog broja larvi može izazvati anafilaktički šok, tromboemboliju i smrt psa. Simparica Trio nije indikovana za čišćenje odraslih formi Dirofilaria immitis.

• Starost i težina: Lek se ne sme davati štenadi mlađoj od 8 nedelja (2 meseca) niti štencima koji imaju manje od 1,25 kg.

• Graviditet i laktacija: Bezbednost primene tokom poodmaklog graviditeta, parenja ili laktacije kod kuja nije utvrđena. Ne preporučuje se primena kod priplodnih životinja.

• Neurološki pacijenti (Oprez): Pošto sarolaner pripada klasi izoksazolina, potreban je poseban oprez kod pasa koji imaju istoriju epileptičnih napada ili drugih neuroloških poremećaja. Iako su neželjeni efekti retki, izoksazolini mogu u izuzetnim slučajevima izazvati neurološke znace poput tremora, ataksije (gubitka koordinacije) ili napada.

• Preosetljivost na MDR1 gen (Koli rase): Moksidektin u navedenim dozama je ispitan i bezbedan za rase osetljive na MDR1 gen (npr. škotski ovčari, bordi koli), ali se preporučuje striktno pridržavanje propisanih doza bez prekoračenja.

5. Neželjena dejstva (Nuspojave)

Tokom kliničkih ispitivanja, neželjene reakcije su primećene retko i uglavnom su bile blage i prolazne prirode:

• Gastrointestinalni poremećaji: Povraćanje, meka stolica ili prolazna dijareja, smanjen apetit (anoreksija).

• Sistemski znaci: Letargija (pospanost) ili blagi porast telesne temperature.

• Neurološki znaci (veoma retko): Tremor mišića, apatija ili privremena nestabilnost pri hodu. Ako primetite neurološke simptome, odmah obavestite veterinara.